* Культя – это остаток конечности после ампутации

Уход за культей для человека с ампутацией должен стать столь же привычной процедурой, как чистка зубов. Уникальных четких правил для определения продолжительности реабилитационного процесса после ампутации не существует. Процесс в среднем занимает несколько месяцев. На него влияет множества факторов, которые могут быть не прогнозируемыми.

Уход за кожей культи

Кожа культи весь день находится в гильзе протеза. Туда нет доступа воздуха и пот не может испариться или стечь. Поэтому важны водные процедуры. Ежедневно нужно мыть культю теплой водой с мягким мылом или другими специальными средствами. Лучше мыть культю вечером за несколько часов до сна. Также можно это делать и утром, но стоит учитывать, что влажная кожа разбухает и ее легче натереть. Такую культю труднее вставить в гильзу. Это похоже на то, как мы одеваемся после продолжительной теплой ванны. Часто кожа культи сохраняет чувствительность после операции. Со временем от этого можно избавиться с помощью специальных массажей. Рекомендации об этом вы можете получить у врача.

Уход за складками, стяжками, рубцами

На культе могут образовываться складки или стяжки. Для того, чтобы не допустить возникновения инфекции, им необходимо уделять особое внимание в уходе. Специалисты по реабилитации расскажут вам, как это делать. Следует обращать внимание на повреждения кожи, точки сжатия или волдыри. Сообщайте об этом своему врачу для консультации. Чтобы осмотреть культю сзади, вы можете использовать зеркало. Врачи рекомендуют регулярно увлажнять рубцы сразу после ампутации. Рубцовая ткань воспроизводит недостаточное количество жидкости. Для того, чтобы сохранить эластичность рубца и кожи вокруг него, необходимо делать специальный массаж. Чем мягче будет рубец, тем лучше Вы будете подготовлены к протезированию. При формировании рубца важна ранняя компрессионная терапия. Лучший способ предотвратить чрезмерное развитие рубцовой ткани – это использовать бандажи или силиконовые лайнеры для бинтования культи.

Бинтование культи

После ампутации конечности наблюдается отек культи и прилегающих к ней тканей. Это нормальная реакция организма на операцию. Отек, как правило, приходит через несколько недель. Для предотвращения увеличения контрактуры необходимо бинтовать культю. Особенно внимательно нужно относиться к технике бинтования. Необходимо регулярно измерять объем культи. Это позволит понять скорость уменьшения отека. Измерения надо делать на одном и том же уровне, а все данные записывать. Если отек сохраняется длительное время, культе понадобится больше времени для заживления. Из-за этого начало протезирование придется, скорее всего. отложить. Бинты для культи необходимо стирать в теплой воде с мылом. Если они содержат резиновые нити, их нельзя сильно нагревать. Эластичные бинты нельзя подвешивать, их необходимо положить для просушки на плоскую поверхность. Правильная компрессия улучшает циркуляцию крови, снижает болевые ощущения, в том числе, фантомные боли, ускоряет процесс заживления тканей, а в дальнейшем она сократит сроки адаптации культи к протезу.

Положение культи после операции

Использование жесткого матраса не позволяет области таза «утонуть», когда вы лежите на спине. Слишком мягкий матрас может привести к чрезмерному сгибания таза и развития контрактуры. После операции на начальном этапе может понадобиться кресло-коляска. Необходимо, чтобы подушка на сиденье была жесткой. Это помогает предотвратить формирование деформаций позвоночного столба. Еще в стационаре необходимо обеспечить соответствующий общему состоянию двигательный режим: лечебная физкультура поможет поддержать тонус мышц и подвижность в суставах.

Гимнастика

Вы должны заниматься лечебной гимнастикой несколько раз в день. Это сохранит ваши суставы от потери мобильности. Ранняя мобилизация важна, ведь она положительно влияет на нормализацию кровообращения. Мышцы и суставы вокруг сохраненной культи необходимо растягивать. Поддержка или восстановление амплитуд всех движений во всех суставах очень важно для освоения протеза и ходьбы при ампутации части ноги.

Подробные рекомендации можно получить у врача, реаблитолога. Также стоит помнить, что каждый случай индивидуален и часто требует уникальной комбинации методов ухода за культей.